O que é hipotireoidismo?
Diz-se que
há hipotiroidismo (ou hipotireoidismo) quando a glândula tiroide deixa de
produzir seus hormônios (tiroxina – T4 e tri-iodotironina – T3) em quantidades
suficientes para as necessidades orgânicas. Esses hormônios são importantes,
sobretudo na regulação do metabolismo. A tiroide produz também a calcitonina,
que regula o nível de cálcio no organismo. A enfermidade acomete 1 a 3% da
população geral e é mais comum nas mulheres, numa proporção de 4:1, sendo uma
das ocorrências mais frequentes nos consultórios de endocrinologia.
Quais são as
causas do hipotireoidismo?
O
hipotiroidismo pode dever-se a várias causas distintas: inflamação da glândula tiroide
(tireoidite de Hashimoto); radiação na região do pescoço para tratar certos
tipos de câncer; retirada cirúrgica ou acidental da glândula ou de parte dela;
tratamento medicamentoso para o hipertiroidismo; deficiência de iodo na dieta.
Também pode ser devido a defeitos congênitos da glândula que, conforme a
natureza deles, pode gerar hipo ou hipertiroidismo.
Quais são os
principais sinais e sintomas do hipotireoidismo?
Os sinais e
sintomas do hipotiroidismo são múltiplos, às vezes vagos e discretos e podem
aparecer muito lentamente, por vezes dificultando o diagnóstico. Os principais
e mais ostensivos, no entanto, são: sonolência excessiva; fadiga; lentificação
muscular; aumento do peso corporal, diminuição da frequência cardíaca; mixedema
(infiltração edematosa em todo o corpo); fala lenta e rouca, disminésias
(alterações da memória); lentidão dos reflexos; pele seca; maior sensibilidade
ao frio; obesidade e ganho de peso; depressão; anemia; metabolismo lentificado;
prisão de ventre; falta de fôlego; perda de desejo sexual, dores nas
articulações e músculos; palidez; irritabilidade; ciclos menstruais alterados;
infertilidade ou dificuldade de engravidar; colesterol elevado.
Em crianças
muito novas pode haver retardo do nascimento dos dentes; falta de crescimento
normal (estatura pequena para a idade); atraso da maturação óssea; macroglossia
(língua anormalmente grande e volumosa) e baixa inteligência.
Como o
médico diagnostica o hipotireoidismo?
Como sempre
em medicina, é muito importante uma história clínica detalhada. Nos casos em
que exista bócio ou papo (aumento de volume da tiroide) ele pode ser observado
durante o exame clínico ou inferido do relato do paciente de ter um
"colarinho apertado". O exame de sangue identificará níveis baixos do
hormônio tiroidiano e níveis elevados do hormônio estimulante da tiroide (TSH),
bem como a presença de anticorpos antitiroidianos próprios da doença de
Hashimoto. Em neonatos a disfunção pode ser detectada através do "Teste do
Pezinho", que deve ser realizado de rotina pelas maternidades.
Como o
médico trata o hipotireoidismo?
O tratamento
consiste na reposição oral do hormônio que está em falta, geralmente em
comprimidos. Quase sempre a medicação tem de ser tomada pelo resto da vida.
Como evolui
o hipotireoidismo?
Se não for
identificado até o terceiro mês de vida do bebê, o hipotireoidismo pode levar a
um retardo do desenvolvimento físico e mental.
Um comentário:
Muito interessante! Descobri esses dias que tenho, e é exatamente tudo isso que foi falado. É muito importante todos terem conhecimento dos sintomas, pois, em muitas vezes a pessoa nem sabe que tem.
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